밤에 심장이 두근거리는 증상(부정맥, 카페인, 갑상선 등)

밤에 심장이 두근거리는 증상은 심장이 빠르게 뛰거나 세게 뛰고, 한 박자 건너뛰는 듯한 느낌이 드는 심계항진일 수 있다. 밤에는 주변이 조용하고 누워 있는 시간이 길어 평소보다 심장박동을 더 선명하게 느끼기도 한다. 수면 부족과 스트레스, 카페인처럼 비교적 흔한 원인도 있지만 빈혈이나 갑상선질환, 부정맥과 관련되는 경우도 있다. 어떤 원인이 있고 언제 진료가 필요한지 정리해 보았다.

밤에 심장이 두근거리는 증상은 왜 생길까?

밤에만 느껴진다고 해서 반드시 심장질환을 의미하는 것은 아니다. 낮에는 활동과 주변 자극 때문에 알아차리지 못했던 심장박동을 잠자리에 누운 뒤 더 쉽게 인식하는 경우가 있다.

 

특히 늦은 시간에 커피나 에너지음료를 마셨거나 술과 담배를 이용한 경우, 잠이 부족하거나 스트레스가 심한 날에는 두근거림을 느낄 수 있다. 일부 감기약과 천식약처럼 심박수에 영향을 줄 수 있는 약물도 확인할 필요가 있다.

 

가능한 원인	함께 확인할 내용
카페인	커피, 에너지음료, 진한 차를 늦게 마셨는지 확인
스트레스와 불안	긴장하거나 걱정이 많은 날 증상이 심해지는지 확인
수면 부족	최근 수면시간이 짧거나 생활패턴이 불규칙한지 확인
술과 니코틴	음주나 흡연 이후 증상이 반복되는지 확인
약물	일부 감기약이나 자극 성분이 있는 약 복용 여부 확인
질환	부정맥, 갑상선기능항진증, 철결핍빈혈 등 확인

 

여성에서는 임신이나 폐경기에 나타나는 호르몬 변화와 함께 두근거림이 생기기도 한다. 열이 나는 상황이나 격한 운동 후에도 심장박동이 빨라질 수 있다.

밤에 두근거림이 반복되면 부정맥일까?

반복적인 심계항진의 원인 가운데 하나가 부정맥이지만 두근거림이 있다고 모두 부정맥인 것은 아니다. 부정맥은 심장이 너무 빠르거나 느리게 뛰거나 박동 간격이 불규칙해지는 상태를 말한다.

 

부정맥이 있으면 가슴에서 심장이 빠르게 뛰거나 펄럭이고 한 박자가 빠지는 느낌이 나타날 수 있다. 숨이 차거나 어지럽고 기운이 빠지는 증상이 함께 생기기도 한다.

 

갑상선기능항진증도 심박수를 높일 수 있다. 두근거림과 함께 손 떨림, 더위를 많이 타는 증상, 체중 감소 등이 지속된다면 갑상선기능 검사가 필요한지 확인할 수 있다.

 

철결핍빈혈에서는 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 심장이 더 빠르게 뛰는 느낌이 나타날 수 있다. 피로와 어지럼, 창백함, 숨참 등이 함께 있다면 혈액검사를 통해 확인하는 방법이 있다.

 

두근거림이 반복되는 경우에는 다음 내용을 기록해 두면 진료에 도움이 된다.

 

• 몇 시쯤 증상이 시작되는지 기록한다.
• 몇 초 또는 몇 분 동안 지속되는지 확인한다.
• 심장이 빠른지, 불규칙한지 느낌을 기록한다.
• 커피와 술, 약을 먹은 시간을 확인한다.
• 가슴통증과 숨참, 어지럼이 동반되는지 기록한다.
• 가능하다면 증상이 있을 때 맥박수를 확인한다.

 

병원에서는 증상과 병력을 확인한 뒤 심전도를 시행할 수 있다. 짧은 심전도 검사에서 이상이 발견되지 않지만 증상이 반복된다면 하루 이상 심장박동을 기록하는 홀터검사나 증상이 발생할 때 기록하는 검사 등을 고려할 수 있다.

어떤 두근거림은 바로 병원에 가야 할까?

가슴통증이나 심한 호흡곤란, 실신이 두근거림과 함께 나타난다면 응급평가가 필요하다. 이런 증상은 단순한 카페인이나 스트레스 때문이라고 스스로 판단하고 기다리지 않는 것이 중요하다.

 

특히 다음과 같은 상황은 빠르게 의료 도움을 받아야 한다.

 

• 두근거림과 함께 가슴이 아프거나 압박감이 생긴다.
• 숨을 쉬기 힘들 정도로 호흡곤란이 나타난다.
• 심하게 어지럽거나 의식을 잃는다.
• 두근거림이 사라지지 않고 계속된다.
• 기존 심장질환이 있는데 증상이 새로 생기거나 심해진다.

 

응급증상은 없더라도 두근거림이 계속 반복되거나 이전보다 자주 발생하고 몇 분 이상 지속된다면 외래 진료를 통해 원인을 확인하는 편이 좋다.

 

증상이 가볍고 특정 상황에서만 나타난다면 늦은 시간 카페인과 술을 줄이고 충분한 수면을 취하면서 변화가 있는지 살펴볼 수 있다. 다만 처방약이 원인으로 의심되더라도 임의로 중단하지 말고 처방한 의료진에게 먼저 확인해야 한다.

마치면서

밤에 심장이 두근거리는 증상은 스트레스와 수면 부족, 카페인, 술처럼 흔한 요인부터 부정맥과 갑상선질환, 빈혈까지 여러 원인으로 나타날 수 있다. 반복된다면 지속시간과 맥박, 동반 증상을 기록해 원인을 확인하는 것이 좋다. 가슴통증이나 심한 숨참, 실신이 함께 나타난다면 지체하지 말고 응급의료 도움을 받아야 한다.

 

[안내드립니다] 이 글은 심계항진과 심장 두근거림에 관한 일반적인 건강 정보를 정리한 내용이며 개인의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 현재 두근거림과 함께 가슴통증, 심한 호흡곤란, 실신이나 심한 어지럼이 나타나고 있다면 온라인 정보로 경과를 보지 말고 즉시 의료기관의 평가를 받아야 합니다.